莆田新農合政策調整
特殊門診統籌補償的病種從6種擴大到10種
本報訊 日前,記者從市衛生局農衛科獲悉,今年莆田新農合政策有調整,列入新型農村合作醫療特殊門診統籌補償的病種從6種擴大到10種。
今后惡性腫瘤化學治療和放射治療(含白血病)、重癥尿毒癥透析、系統性紅斑狼瘡、器官移植抗排異反應治療、慢性心功能衰竭、再生障礙性貧血、糖尿病(降血糖藥品)、高血壓(降壓藥品)、結核病輔助治療、精神分裂癥等10種特殊病種,看病就醫均可享受新農合醫療補償。
據介紹,在特殊門診統籌補償方法中,對惡性腫瘤化學治療和放射治療(含白血病)、重癥尿毒癥透析、系統性紅斑狼瘡、器官移植抗排異反應治療、慢性心功能衰竭、再生障礙性貧血的補償標準為零起付線,補償比例50%,封頂線3萬元;糖尿病(降血糖藥品)、高血壓(降壓藥品)、結核病輔助治療(必須根據縣區、管委會疾病控制中心開具的證明到指定的定點醫療機構購買抗結核輔助藥品)、精神分裂癥的補償標準為零起付線,補償比例50%,封頂線2000元。以上10種特殊門診病種的參合患者經縣區級及市級定點醫療機構明確診斷后,事先向縣區新農合經辦機構報告、備案,將支付每項門診醫療費用,保存就診病歷,項目清單和費用發票,可在年終將本年度的多次門診費用按特殊門診統籌補償標準予以補償;也可實行半年一報或一季一報的方式,封頂線是參合農民年度內一次或多次門診累計獲得最高的補償金額。 (時報記者 黃凌燕 通訊員 何黎仙)