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近日，市政府轉(zhuǎn)發(fā)了《市衛(wèi)生局關(guān)于深化醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作的實(shí)施意見》，進(jìn)一步放開二級(jí)甲等及以上醫(yī)院醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，鼓勵(lì)二級(jí)甲等及以上醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。這個(gè)《意見》的出臺(tái)，是莆田市“打造全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院后援總部”，營(yíng)造更加適合民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的政策環(huán)境的重要舉措，也是政協(xié)委員通過(guò)提案方式積極履職的成果。
莆田市是全國(guó)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的綜合改革試點(diǎn)地區(qū)，也是我省社會(huì)資本辦醫(yī)試點(diǎn)城市；今年省兩會(huì)的政府工作報(bào)告中提出重點(diǎn)抓好的七個(gè)方面的工作中，民生醫(yī)療方面提到要“推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”，社會(huì)各界對(duì)此都寄予期待。此舉鼓勵(lì)醫(yī)生的有限流動(dòng)，將有力緩解民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才緊缺和技術(shù)薄弱的問(wèn)題。然而醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)目前還存在體制機(jī)制的壁壘，一是多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的審批許可難，二是選擇多點(diǎn)執(zhí)業(yè)后醫(yī)生個(gè)人對(duì)晉升、福利待遇的擔(dān)憂，三是暗流涌動(dòng)的專家“走穴”潮亟待規(guī)范。今年年初的市政協(xié)全會(huì)上，九三學(xué)社界別的委員陳捷音針對(duì)現(xiàn)狀提出提案《關(guān)于在莆田進(jìn)行醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)先行先試的建議》，建議提出讓醫(yī)生從單位人變成社會(huì)人，能夠自由選擇醫(yī)院，打破用人格局；明晰醫(yī)生與醫(yī)院的責(zé)任義務(wù)，將醫(yī)生的執(zhí)業(yè)方式選擇權(quán)、醫(yī)院用人權(quán)、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理權(quán)三者之間的權(quán)利邊界分割清楚；完善多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的相關(guān)考核制度及管理辦法。
承辦單位研究吸納了委員的意見建議，出臺(tái)該實(shí)施意見，根據(jù)《意見》，二級(jí)甲等及以上醫(yī)院具備主治醫(yī)師以上職稱，不擔(dān)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的，均可在全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，不受行政區(qū)域和醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦主體限制性。符合條件的醫(yī)生本人可以直接向第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)，經(jīng)審核合格同意增加第二執(zhí)業(yè)地點(diǎn)后，只需向核發(fā)聘用其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生行政主管部門和第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案后，就可以開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，無(wú)需經(jīng)原單位同意。此項(xiàng)政策打破常規(guī)，在全省率先由原有的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策中要求的“原單位審批同意制”改為“事后報(bào)備，無(wú)需原單位同意”，只要符合條件，都可以開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，有效推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營(yíng)醫(yī)院流動(dòng)，更好地為基層群眾提供醫(yī)療服務(wù)，緩解看病難現(xiàn)象，促進(jìn)醫(yī)療公平。
同時(shí)，《意見》還要求衛(wèi)生系統(tǒng)要加強(qiáng)監(jiān)管，保障多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量和安全；簽訂多點(diǎn)執(zhí)業(yè)協(xié)議，明確發(fā)生醫(yī)療事故和糾紛時(shí)各方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和解決辦法，為醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)保駕護(hù)航。 （黃海聲）